جزئیات شیوع بیماری‌های تنفسی در چین

به گزارش معاصر به نقل از نشریه تخصصی «مدیکال اکسپرس»، با این حال مقامات بهداشتی چین گفته‌اند که افزایش موارد ابتلا به بیماری‌های تنفسی، ترکیبی از ویروس‌های شناخته شده است و به اولین فصل سرمای این کشور پس از لغو محدودیت‌های کووید۱۹ در دسامبر گذشته مرتبط هستند.

در حالی که کارشناسان تاکید می‌کنند که وضعیت همچنان نامشخص است، اما اظهار می‌کنند که احتمال کمی وجود دارد که این افزایش در موارد ابتلا به بیماری‌های تنفسی ناشی از یک ویروس جدید باشد.                     

چه چیزی و کجا؟

در تاریخ ۱۳ نوامبر کمیسیون بهداشت ملی چین از افزایش بیماری های تنفسی به ویژه در بین کودکان خبر داد.

مقامات چینی افزایش موارد ابتلا را به پایان محدودیت‌های کرونایی، فرا رسیدن فصل سرما و گردش پاتوژن‌های شناخته شده از جمله آنفلوآنزا، پنومونی مایکوپلاسما، ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV) و سارس-کوو-۲ - ویروسی که باعث ایجاد بیماری کووید۱۹ می‌شود، نسبت داده‌اند.

اخیرا سیستم عمومی نظارت بر بیماری ProMED - که یک بار در مورد موارد مرموز ابتلا به ذات الریه که بعدا معلوم شد کووید۱۹ هستند، هشدار اولیه صادر کرد - گزارش داد که برخی از بیمارستان های چین به دلیل شیوع ذات الریه «مملو از کودکان بیمار» شده اند.

گفته می‌شود که این شیوع عمدتاً در پکن، پایتخت این کشور و همچنین در استان «لیائونینگ» و سایر مناطق این کشور رخ داده است.

علائم آن نیز شامل تب، التهاب ریه بدون سرفه و گره‌های ریوی (توده‌هایی روی ریه‌ها) است و معمولاً نتیجه عفونت گذشته هستند. همچنین تاکنون هیچ مرگی گزارش نشده است.

در یکی از بیمارستان‌های کودکان در پکن، چندین والدین در روز پنجشنبه به خبرگزاری فرانسه گفتند که فرزندانشان به پنومونی مایکوپلاسما مبتلا هستند که یکی از علل شایع ذات الریه در کودکان است و به راحتی با آنتی بیوتیک درمان می شود.

چین و سازمان جهانی بهداشت

گزارش‌هایی که درباره این بیماری‌های تنفسی منتشر شده، خاطرات همه‌گیری را در ذهن افراد یادآور شد و کاربران رسانه‌های اجتماعی از «ویروس جدید» یا «کووید جدید» صحبت می‌کنند.

روز چهارشنبه، سازمان جهانی بهداشت (WHO) از چین اطلاعات بیشتری در مورد کودکان مبتلا به «ذات الریه تشخیص داده نشده» درخواست کرد.

بر اساس بیانیه سازمان جهانی بهداشت، پکن روز پنجشنبه به این درخواست پاسخ داد و گفت: هیچ گونه پاتوژن غیرعادی یا جدیدی شناسایی نشده است.

سازمان جهانی بهداشت اطلاعات بیشتری را درخواست کرده و در عین حال خاطرنشان کرده است که چین از نزدیک، روند ویروس هایی مانند آنفلوآنزا، ویروس سینسیشیال تنفسی و سارس-کوو-۲ را زیر نظر دارد.

سازمان جهانی بهداشت افزود: چین همچنین نظارت بر پنومونی مایکوپلاسما را برای اولین بار در اواسط اکتبر آغاز کرده است.

سازمان جهانی بهداشت گفت که اطلاعات دقیق محدودی برای توصیف کامل خطر کلی این موارد گزارش شده از بیماری های تنفسی در بین کودکان در دسترس است. با این حال می‌توان انتظار داشت که با فرا رسیدن فصل زمستان، موارد ابتلا به این گونه بیماری‌ها افزایش یابد.

نظر کارشناسان و متخصصان چیست؟

چندین متخصص به عواملی چون فرارسیدن زمستان، پایان محدودیت‌های کرونایی و کمبود ایمنی قبلی در کودکان اشاره کردند که احتمالاً علت افزایش عفونت‌ها هستند.

«فرانسوا بالو» از دانشگاه کالج لندن در این باره گفت: از آنجایی که چین اساساً نسبت به هر کشور دیگری روی زمین قرنطینه بسیار طولانی‌تر و سخت‌تری را تجربه کرد، پیش‌بینی می‌شد که بعد از محدودیت‌های کرونایی امواج شیوع بیماری در این کشور قابل توجه باشد.

او اضافه کرد: مگر اینکه شواهد جدیدی وجود داشته باشد که خلاف آن را نشان دهد. هیچ دلیلی برای مشکوک شدن به ظهور یک پاتوژن جدید وجود ندارد.

«پل هانتر» از دانشگاه «ایست آنگلیا» تاکید کرد که در حال حاضر اطلاعات بسیار کمی برای تشخیص قطعی وجود دارد.

او افزود: با این حال به طور کلی، این به نظر من یک بیماری همه گیر به دلیل یک ویروس جدید نیست. اگر چنین بود، انتظار داشتم که تعداد بیشتری از عفونت‌ها را در بزرگسالان ببینم. تعداد کم عفونت‌های گزارش‌شده در بزرگسالان نشان‌دهنده ایمنی موجود ناشی از ابتلای قبلی است.

یک متخصص استرالیایی نیز اشاره کرد که کودکان خردسال در چین در مدرسه تا نیمی از عمر خود را بدون مواجهه معمول با عوامل بیماری زا سپری می کنند و بنابراین سطح ایمنی یکسانی ندارند.

آیا توصیه هایی وجود دارد؟

سازمان جهانی بهداشت توصیه می کند که مردم در مناطق پرخطر از قوانین عادی برای پیشگیری از ابتلا به بیماری های تنفسی پیروی کنند.

این موارد شامل واکسینه شدن، ماندن در خانه در صورت بروز علائم بیماری و انجام تست یا استفاده از ماسک در صورت لزوم، است.

آنفلوآنزا، ویروس سینسیشیال تنفسی (RSV) و کووید ۱۹ همگی بخشی از مجموعه ویروس‌های تنفسی فصلی هستند که در پاییز و زمستان شمار مبتلایان به آن‌ها افزایش می‌یابد.

مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های آمریکا (CDC) می‌گوید: انتظار می رود تعداد بستری شدن در بیمارستان ها ناشی از بیماری های تنفسی در پاییز و زمستان پیش‌رو نیز مشابه سال گذشته باشد. با این حال، این مرکز می گوید مهم است توجه داشته باشیم که این تعداد بستری شدن در بیمارستان‌ها نسبت به قبل از همه گیری کووید۱۹ که علل اصلی بستری شدن‌ها آنفلوآنزا و ویروس سینسیشیال تنفسی بودند، بیشتر است.

«متیو بینیکر»، یک متخصص «مایو کلینیک» در این باره می گوید که متخصصان در نیمکره شمالی در حال نظارت بر روندهای شیوع بیماری‌های تنفسی در نیمکره جنوبی، جایی که زمستان در حال پایان است، هستند تا بتوانند فصل بیماری‌های تنفسی پیش‌رو را پیش بینی کنند.

دکتر بینیکر می گوید: ما در استرالیا دیدیم که آنها یک فصل شیوع معمولی آنفلوآنزا و در برخی مناطق شیوع شدیدتر این بیماری را داشته‌اند. این چیزی است که من امسال انتظار دارم و بیشتر از آن چیزی است که قبل از همه گیری کووید۱۹ شاهد آن بودیم.

وی همچنین اظهار کرد: این که شیوع بیماری‌های فصلی امسال در حد متوسط باشد یا شدید شود به چند عامل بستگی دارد از جمله اینکه چقدر مردم در هنگام بیماری در خانه می‌مانند، چقدر از ماسک در صورت ابتلا به بیماری استفاده می کنند و همچنین به تزریق واکسن آنفلوآنزا و نوع ویروسی که در گردش است،‌ بستگی دارد.

سویه‌های آنفلوآنزا

دکتر بینیکر می‌گوید که در چند سال گذشته تعداد کمی از گونه‌های آنفلوآنزا غالب بوده است.

یکی از آنها ویروس آنفلوآنزای H۳N۲ نام دارد، یک ویروس آنفلوآنزای معمولی A که سال ها در گردش بوده است. سپس در برخی مناطق سویه آنفلوآنزای H۱N۱ نیز در گردش بوده است.

دکتر بینیکر در این باره افزود: ما معمولاً آن گونه‌های آنفلوآنزای A را از نوامبر تا فوریه یا مارس در ایالات متحده زیرنظر داریم.

او می افزاید: ما همچنین یک سویه آنفلوآنزا به نام آنفلوآنزا B را می بینیم که معمولاً باعث ایجاد بیماری با شدت کمتری می شود و معمولاً در انتهای فصل این بیماری در بازه زمانی فوریه، مارس و آوریل ظاهر می شود.

پیشگیری از بیماری‌های تنفسی فصلی

دکتر بینیکر در این باره می‌گوید: برخی مسائل ناشناخته‌ از جمله زمان‌بندی، گونه‌های خاص ویروس و سویه جدیدی از کووید۱۹ که ممکن است ظاهر شود، وجود دارد. به همین دلیل پیشگیری در این زمینه بسیار مهم است.

خبر خوب این است که واکسن هایی برای این سه بیماری فصلی وجود دارد. از جمله واکسن های به روزشده کرونا و واکسن های جدید برای پیشگیری از ویروس سینسیشیال تنفسی در افراد ۶۰ ساله و بالاتر، نوزادان و زنان باردار.

دکتر بینیکر می گوید: از نظر استراتژی های پیشگیری از این ویروس ها زمان خوبی است. همچنین اصول اولیه نیز در این زمینه بسیار مهم هستند، از جمله: بهداشت خوب دست ها، ماندن در خانه اگر مریض هستید، استفاده از ماسک در صورت خروج از منزل و داشتن علائم بیماری.

به گفته این متخصص، در صورت داشتن علائم بیماری‌های تنفسی بهتر است به یک پزشک مراجعه کنید و تست دهید. با دانستن اینکه فرد با چه مشکلی دست و پنجه نرم می‌کند، می‌توان گام‌های موثری در جهت درمان آن برداشت.

بنابر اعلام مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده، تقریبا همه کودکان قبل از دو سالگی به ویروس سینسیشیال تنفسی یا RSV مبتلا می‌شوند. همچنین بیشتر بزرگسالان به نوع خفیف این بیماری دچار می‌شوند.

ویروس سینسیشیال تنفسی برای افرادی که مسن هستند، به بیماری مزمن قلبی یا ریوی مبتلا هستند یا سیستم ایمنی ضعیفی دارند، می تواند خطرناک باشد. هرچند پیامد این ویروس می‌تواند به طور ویژه برای نوزادان و کودکان دشوار باشد.

گفتنی است، سازمان جهانی بهداشت در تاریخ جمعه ۵ مه ۲۰۲۳ به‌طور رسمی پایان وضعیت اضطراری کووید ۱۹ در جهان را اعلام کرد. این سازمان در ژانویه ۲۰۲۰، شیوع ویروس کرونا را یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی و نگرانی بین‌المللی اعلام کرده بود.